拿什麼藥拯救你，尿毒症瘙癢？

臨床上針對尿毒症稍癢有幾種常用的藥物。各有利弊接下來做一一介紹

區域性外用藥物

：主要透過保溼作用減輕患者面板乾燥，從而緩解瘙癢。如辣椒辣素軟膏、他克莫司軟膏。

抗組胺藥物

：氯雷他定、阿斯咪唑、西替利嗪、氯苯那敏（撲爾敏）、酮替芬等，是目前臨床上常用的治療一般的面板瘙癢的抗組胺藥，但對於尿毒症瘙癢的改善效果並沒有那麼明顯。

阿片受體拮抗劑

：由於尿毒症搔癢，發病機制可能與內源性阿片肽有關。因此，臨床也將阿片受阻拮抗劑用於尿毒症瘙癢的治療，但是非選擇性阿片受體拮抗劑常常會出現噁心和睡眠障礙等不良反應。而且還有一定的成癮性，一般不敢隨便使用。

高選擇性k受體激動劑

：鹽酸納呋拉啡是一種高選擇性的k-阿片受激動劑。早在2009年就在日本批准上市了，這個藥正好就是用於一般治療效果不理想的患者以改善瘙癢症狀，專藥治療專病。臨床研究證實，鹽酸納呋拉啡能夠有效改善血液透析患者瘙癢狀，且沒有成癮性。而且還能顯著改善瘙癢患者的焦慮狀態。值得一提的是，該藥具將在中國上市，到時就會給廣大的尿毒症瘙癢患者帶來新的治療希望。

其他藥物：

臨床也常用加巴噴丁、普瑞巴林，等治療神經痛的藥物和抗癲癇的藥物來治療尿毒症瘙癢，雖然有一定改善作用，但也常出現嗜睡，頭暈，乏力等不良反應。