中醫良方銀翹散和桑菊飲，作為辛涼劑的代表，二者的不同在哪裡？

在眾多中醫方劑裡，辛涼解表劑的代表藥方可以說得上是銀翹散和桑菊飲，二者都用兩種植物命名，雖然同是疏散風熱、治療外感風熱表證的方劑，但二者之間也存在著細微的差別。

辛涼解表劑，區別於所熟知的辛溫解表，最主要的特點是，用辛涼性的藥物，比如薄荷、桑葉、菊花、金銀花、連翹、牛蒡子等，治療風熱襲表、熱毒偏盛的症狀。

銀翹散和桑菊飲，都是出自清代名醫吳鞠通《溫病條辨》的經典良方，都有著治療相似疾病的功效，而且在組成上，也大同小異，都用到了連翹、薄荷、桔梗、甘草、蘆根這五味藥。

1。銀翹散

銀翹散由連翹、金銀花、桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、荊芥、淡豆豉、牛蒡子九味中藥組成，古代常常會用新鮮的蘆葦根水煮後取出，用鮮葦根水來煎藥，將其作為該方的藥引使用。

疏散風邪和清熱解毒相互配合，用於辛涼解表、清熱解毒，主要治療溫病初起時出現的發熱不出汗，或者雖然有汗但不順暢，頭痛、口渴、咽喉腫痛、咳嗽的症狀。

全方重用連翹和金銀花，既能疏散風熱、清熱解毒，在將表邪驅出體內的同時，又能治療因為溫熱病而在體內形成的熱毒。薄荷和牛蒡子清上焦的風熱，利咽解毒，清利頭目。該藥方所用的藥物都是輕清之品，配伍特點既利透邪，又遵從辛涼的宗旨，構成了疏清兼顧、以疏為主的格局。

銀翹散在臨床上，廣泛用於治療呼吸系統疾病，例如常見的呼吸道感染、急性支氣管炎等肺部炎症，以及一些流行性的疾病，比如流行性感冒、腮腺炎等，一些肺熱鬱結的初期患者，也都可以用銀翹散加減應用。

2。桑菊飲

這個方劑選用桑葉和菊花命名，由桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、桔梗、甘草、葦根組成，具有疏風清熱、宣肺止咳的功效，治療風邪溫病初起時，邪氣傷及皮毛，導致的肺氣不宣、咳嗽、身熱不甚的症狀。

該方中以桑葉和菊花為主，疏散上焦的風熱病邪，清瀉肺熱。

薄荷可以輔助增強桑葉和菊花的功效；

杏仁、桔梗宣肺止咳，連翹清解熱毒，蘆根清熱生津止渴。其中杏仁和桔梗相須為用，是宣降肺氣常用的組合，一宣一降，恢復肺臟的功能，一方面，以輕清疏散風熱清利頭目，另一方面，苦辛理氣可止咳嗽。

現在，桑菊飲主要用於治療呼吸疾病的咳嗽、扁桃體的紅腫和咽喉炎等疾病。

總之，銀翹散和桑菊飲都是辛涼解表的方劑，都可以治療外感風熱病症，但是銀翹散以發熱較重的患者為主，解表清熱能力較強，為“辛涼平劑”，桑菊飲是以咳嗽較重的患者為主，解表散熱的能力遜於銀翹散，為“辛涼輕劑”，二者都可以治療風熱感冒，所以如果患者是風寒感冒的患者，這兩個方劑卻不適用。