膽結石會遺傳嗎?膽囊結石易感基因的研究
膽結石怎麼消除
` · 膽囊結石的成因
內因與外因
膽囊結石是一種受多因素影響的消化道疾病,臨床醫學研究表明膽囊結石是膽汁中膽固醇過飽和以及膽汁淤積,即膽汁代謝紊亂造成的。原因有內因和外因兩部分導致:
1、內因
內因的最新觀點是基因原因,即
人體某些基因上帶有結石基因(專業名詞叫:膽囊結石易感基因)
。多見於患者家屬(父母、祖父母)有膽結石病例,患者身上同時也具備發生基因,可以說是
膽囊結石具有一定遺傳性
。
還有一部分患者並無膽結石家族史,但本人基因會發生變異而造成膽結石,變異的因素有可能是外因引起;也可能與女性激素分泌異常、妊娠,糖尿病、肝硬化、溶血性貧血等因素有關;還可能與人群、地域、種族差異有關。
內因並不是說出生就得膽結石,一般認為40歲左右是膽結石的發病高峰,但首先是具備內因,並受多種因素影響,到一定年紀才會發生膽結石。
2、外因
外因是隨著現在生活水平提高,高脂高油飲食、不節制飲食、飲食節律性不強,導致膽囊收縮不規律、膽汁淤積、結晶、沉澱形成結石。
一句話總結就是:
內因為主,外因為輔;外因影響內因,但內因是決定性因素。
· 膽囊結石易感基因
主要易感基因簡介
1、載脂蛋白(APo)基因
·載脂蛋白A(ApoA)基因:與脂質代謝紊亂有關,臨床表現為冠狀動脈粥樣硬化、糖尿病、高脂血症、膽固醇結石病等。
·載脂蛋白B(ApoB)基因:與膽囊結石遺傳基因有關。
·載脂蛋白E(ApoE)基因:可導致膽結石膽固醇含量增加,形成結石的潛在風險基因。
2、腺苷三磷酸結合盒轉運體基因
·ABCG4基因:與基因突變導致膽囊結石有關。
·ABCG5和ABCG8基因:與膽汁膽固醇飽和有關,平衡膽固醇和膽汁酸在體內的代謝。
·ABCG11基因:可導致膽固醇晶體和膽石加速形成。
3、膽囊收縮相關基因
·膽囊收縮素A受體(CCK-AR)基因:與膽囊結石遺傳基因有關。
·β3腎上腺素能受體(ADRB3)基因:與膽囊結石遺傳基因有關。
·線粒體基因多型性:線粒體單倍型B4b與膽石病有關。
4、其它膽石病的相關基因
·低密度脂蛋白受體(LDLR)基因:
與膽固醇的含量與血漿濃度有關。
·固醇攜帶蛋白2(SCP2)基因:
與膽囊結石遺傳基因有關。
·脂蛋白脂肪酶(LPL)基因:
可導致脂代謝紊亂,促進膽囊結石形成。
·膽固醇7-羥化酶(CYP7A)基因:
與調控膽汁酸和脂代謝有關。
·BI型清除劑受體(SRBI)基因:
是膽固醇的主要來源,影響膽固醇水平。
以上選自《國外醫學醫學地理分冊》VOl。37 NO。1 Mar。2016