關節炎藥大佬——非甾體抗炎藥
羊關節炎用什麼藥治療
1.簡介
非甾體抗炎藥種類繁多,
治療關節炎應該首選依託考昔或者塞來昔布,都有印度仿製藥。
對乙醯氨基酚和布洛芬一般不用作關節炎,其他藥物都會傷胃
2.機理
前列腺素可以由環氧化酶合成,在人體內,環氧化酶分兩種,一個是1號,一個是2號。1號一般存在於胃粘膜和血小板上,它的作用是保護胃粘膜和促血小板聚集,即凝血;2號導致發熱、發炎、疼痛
常用的非甾體抗炎藥,例如阿司匹林,雙氯酚酸,吲哚美辛,萘普生,洛索洛芬等,同時抑制兩種,會導致胃潰瘍,胃腸道出血
塞來昔布和依託考昔是選擇性的環氧化酶2抑制劑,不影響1號前列腺素合成,不會傷胃
3.優點
第一個優點是跟糖皮質激素相比,副作用小
第二個,依託考昔和塞來昔布不傷胃
第三個,它是全身起效的,頭痛、痛經、肌肉痛等都可以用
4.缺點
第一個缺點,除了依託考昔和塞來昔布,其他藥都會傷胃,尤其是阿司匹林、雙氯芬酸等更嚴重
第二個缺點是血栓之後,比如已經有中風病史,或者心梗病史,就不建議用依託考昔或者塞來昔布了,因為不能抑制血小板聚集,建議用阿司匹林
第三個,除了依託考昔和塞來昔布,其他藥影響環氧化酶1,會導致凝血異常
5.總結
非甾抗炎兩條路,選擇二號更靠譜
依託塞來胃舒服,阿司匹林血不堵
參考文獻
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